摘 要 目的 ：分析临床护理保护应用于呼吸内科护理管理中的价值 。方法 ：选取 2018 年 4 月-2021 年 4 月齐河 县人民医院收治的 80 例呼吸系统疾病患者作为研究对象 ，以奇偶分组法分为研究组与对照组 ，各 40 例 。研究 组实施临床护理保护 ，对照组实施常规护理措施 ， 比较两组风险因素发生情况及护理满意度 。结果 ：研究组风 险因素发生率明显低于对照组 ，差异有统计学意义(P ＜ 0.05) 。研究组护理满意度高于对照组 ，差异有统计学意 义(P ＜ 0.05) 。结论 ：给予呼吸内科患者临床护理保护措施 ，可有效降低风险因素发生率 ，提高患者满意度 ，建 议应用并予以推广。
近年来，呼吸系统疾病发病率显著升高，对患者 身体健康以及生活质量均产生不同程度的威胁[1] 。临 床研究显示，呼吸系统疾病具有较高的传染性，极大 地增加了护理人员的工作难度以及院内感染风险，针 对以上状况，临床需加强护理安全防护和管理，保障 患者安全[2-3] 。本研究旨在探讨临床护理保护应用于 呼吸内科护理管理中的价值，现报告如下。
选取 2018 年 4 月-2021 年 4 月齐河县人民医院收 治的 80 例呼吸系统疾病患者作为研究对象 ，以奇偶 分组法分为研究组与对照组 ，各40 例。研究组男 27例 ，女 13 例；疾病类型 ：慢性支气管炎 17 例 ，上呼 吸道感染 14 例 ，肺炎 9 例； 年龄 21 ~ 39 岁 ，平均 (29. 18±1.67)岁 。对照组男 28 例 ，女 12 例 ；疾病类 型 ：慢性支气管炎 18 例 ，上呼吸道感染 12 例 ，肺炎 10 例；年龄 22 ~ 40 岁 ，平均(29.49±1.59)岁。两组临 床资料比较 ，差异无统计学意义(P＞0.05) ，具有可比 性。本研究经医院医学伦理委员会批准。
纳入标准 ：①患者经临床诊断确诊为呼吸内科疾
病，符合呼吸内科疾病相关指征；②患者及其家属均 对本次试验的方法和目的知情 ，且自愿签署同意书；
③患者临床资料完整。
排除标准 ：①合并严重心、脑、肝、肾等脏器疾病者 ；②语言、智力障碍者 ；③合并恶性肿瘤疾病 者；④依从性差者；⑤严重精神、意识障碍者；⑥有 重大疾病史、过敏史者。
方法 ：对照组给予患者常规护理干预措施。对患 者进行口头健康知识教育，观察患者病情状况，出现 异常后及时给予有效护理干预。研究组对患者实施临 床护理保护措施 ：①加强教育：加强患者以及护理人 员安全知识的普及，告知患者疾病相关风险因素，进 而帮助患者提升对疾病的认知水平，加强自我健康管 理意识与能力。②加强环境管理：首先，护理人员需 要为患者营造舒适的住院环境，保持室内温度及湿度 适宜，可以通过添置绿植花草的方式保持室内空气清 新。引导患者定期开窗通风，保持卫生，定期对病房 以及相关区域进行消毒灭菌 ，降低感染发生率。其 次，重视对相关设备的消毒相关护理人员需要及时对 医用设备进行检修与清洁，降低感染风险的同时，保 障相关设备正常工作。最后，及时为呼吸内科医务室 配备空气净化过滤器，定期对病房进行消毒，实现杀 菌消毒工作的有效落实。③重视劳逸结合：首先，护 理人员需要引导患者进行自我减负 ，加强情绪训练， 帮助患者提高身心抗击打能力，进而加快适应环境的 速度，提升患者治疗以及护理依从性。其次，做好工 作期间的劳逸结合，结合科室实际工作状况实行弹性 排班，防止相关护理人员出现过度疲劳状况，合理安 排休息时间，提升其工作效率。再次，建议患者上班 期间穿着弹力袜，可以加快体液循环，对身体健康起 到促进作用。最后，护理人员需要注意自身以及患者 的作息规律，营养均衡，可以结合患者身体状况为其 制定针对性的运动计划，多做户外运动，提升患者身 体素质的同时 ，加快疾病恢复速度。④重视自身保 护 ：主要包括以下 3 个方面。第一 ，呼吸科医务室需 要做好相关感染的预防工作，及时为医护人员发放充 足的医用口罩、医用帽等，并严格要求其在规定工作 期间穿戴，进而实现自我健康保护。除此之外，结合 实际状况对相关配戴要求进行细化 ，上露眼下包颌， 并及时对不符合防护标准的用品进行更换。第二，引 导相关医护人员掌握科学的洗手步骤，注意个人卫生 的同时，做好相关区域的消毒工作，进而降低医院交 叉感染发生率 ，为患者以及医护人员的健康提供保 障。第三 ，呼吸科医务室需要严格按照医院相关要求，对针器以及相关用品进行存储和管理，做好分类 处理。对于用过的药品，需要及时按照医疗卫生规定 进行处理，防止在护理过程中被针头扎伤，增加感染 发生率。⑤加强心理防护：相关工作人员需要及时对 患者的不良情绪状况进行分析 ，积极调动科室和谐 的工作氛围 ，可以通过建立微信群的方式发放健康 知识视频及图片 ，进而加强患者对疾病相关知识的 认知。引导患者保持健康的饮食及生活习惯 ，适当 增加锻炼 ，提升身体素质的同时 ，可以加强对疾病 的抵抗力。除此之外 ，对于病情反复、无法适应陌 生环境的患者 ，护理人员需要及时引导患者通过腹 式深呼吸、想象放松、家属支持调节情绪 ，引发患 者以积极、乐观的情绪对抗疾病 ，进而加快身体康 复速度。⑥并发症保护：a. 预防呼吸机相关性肺炎： 护理人员需要结合患者实际状况进行吸痰护理 ，帮 助患者保持呼吸道通畅 ，并注意护理过程中的呼吸 机保护 ，定期检查插管深度以及导管连接状况 ，方 便及时对出现的问题进行处理。积极对患者的呼吸 指标进行评估 ，掌握最佳脱机时间 ，最大限度地缩 短患者脱机时间。②低氧血症预防： 观察患者的呼 吸情况 ，对于呼吸困难的患者 ，护理人员需要及时 给予其氧疗支持 ，结合患者实际状况制定最佳氧疗 参数。
观察指标 ：①分析两组患者护理干预后风险因素 发生情况，包括院内感染、低氧血症、呼吸机相关性 肺炎，计算风险因素发生率。②应用我院自制的满意 度调查问卷对两组患者的满意度进行分析 ，总分为 100 分 ，根据评分分为非常满意(≥90 分) 、一般满意 (70 ~ 89 分)以及不满意(＜70 分) 。满意度=(非常满意+ 一般满意)例数/总例数×100%。
统计学方法 ：数据均用 SPSS 26.0 统计学软件予 以处理 ；计数资料以[n(％)]表示 ，比较采用 χ2 检验； P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
两组风险因素发生情况比较 ：研究组风险因素发 生率明显低于对照组 ，差异有统计学意义(P＜ 0.05)。 见表 1。
两组护理满意度比较 ：研究组护理满意度高于对 照组，差异有统计学意义(P ＜ 0.05) 。见表2。
近年来，呼吸系统疾病发病率较高，且出现逐年 增长的趋势，对患者生活质量、身体健康以及生命安 全均产生不同程度的威胁[4] 。临床护理防护是一种以 确保安全为目标的护理管理方法，对相关护理工作进 行完善 ，进而实现最佳护理质量[5] 。除此之外 ，该措 施重视对呼吸科护理人员风险意识的培训 ，可提升 护理人员以及患者的安全意识 ，进而帮助患者恢复 身心健康。临床护理防护措施具有以下优势。与传 统护理干预措施相比 ，该方案特别重视对初级护理 人员进行培训 ，帮助其改善经验不足等状况 ，进而 降低相关风险因素发生率[6-7] 。在引入临床护理防护 后 ，通过对可能存在的护理风险问题进行分析 ，并 将各种风险事件的预防措施进行培训 ，提升护理人 员的专业性 ，进而最大限度地满足护理风险防控要 求[8] 。除此之外 ，在呼吸内科临床管理中 ，为改善疾 病预后，可以通过护理管理对呼吸科患者可能存在的 并发症进行分析 ，随后及时地给予针对性的护理干 预，充分发挥护理工作对促进呼吸系统疾病患者康复 的作用[9- 10]。
本研究结果显示，研究组患者护理满意度高于对 照组，呼吸机相关性肺炎、低氧血症、院内感染等风 险事件发生率低于对照组。由此结果可以看出，常规 护理干预措施已经无法适应现阶段患者相关护理需 求，对风险事件的发生情况控制效果不明显，而临床 护理保护措施实施后，以上情况均得到显著改善，不 仅可以保证患者身体健康，而且对医院整体服务质量 的提升具有促进作用。综上所述 ，给予呼吸内科患者临床护理保护措施 ，可有效降低风险因素发生率 ，提高患者满意度， 建议应用并予以推广。
徐秀珍
